<■ 소방기관 안전체험교육 안전관리에 관한 규정 [별지 제1호 서식]><>
<영월소방서 안전교육 신청서>
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<신청인(기관)><성명(기관명)><전화번호><주소>
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<체험교육><교육희망일시 :         년       월       일   (        :       ～       :      )  ><교육 대상자 : (                ). ex: 시설이용자, 직원, 장애인, 보육교사, 초등학생 등 구체적 기입.    교육 인원 : (         )명 ><강의 희망내용 : (                                                            )  ex) 화재 예방·대피방법 교육 / CPR 및 AED 교육 / 기타 생활 속 응급처치>
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<강의비><무료교육 대상자><유료교육 대상자><- 학생 및 미취학 아동 - 65세 이상 - 장애인 - 기초생활 수급자  외국인 - 소방서 정기교육희망자(소방서 방문)><- 무료교육 대상자에 포함되지 않는 일반인 중   출장교육 희망자    * 기본 1시간 : 15만원  * 추가 시간당 8만원    예시 ) 2시간=23만원, 3시간=31만원>
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<교육  신청자><□ 직급 :  □ 성명 :><□ 사무실 전화 :  □ 핸드폰 전화 :  □ 이메일 주소 :>
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< 아래의 참가자 준수사항을 성실히 이행할 것을 서약하며,「소방기관 안전체험교육 안전관리에 관한 규정」제6조에 따라 안전체험교육 신청서를 제출합니다.>
<       년       월       일    >
<신청인 >< (서명 또는 인)>
<<- 참가자  준수사항 -   1. 안전관리책임자, 안전관리자 및 교육운영 담당공무원의 통제 준수   2. 안전체험교육 시설이나 장비를 임의로 만지거나 조작하는 행위 금지   3. 교육 진행시 마스크 착용, 손소독, 거리두기 등 방역수칙을 준수   4. 그 밖에 운영기관의 직원이 정당하게 요구하는 사항>   영월소방서장 귀하>
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<210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡>